posyandu lansia

Pengertian Posyandu Lansia
1. Posyandu lansia adalah pos pelayanan terpadu untuk masyarakat usia lanjut di suatu wilayah tertentu yang sudah disepakati, yang digerakkan oleh masyarakat dimana mereka bisa mendapatkan pelayanan kesehatan Posyandu lansia merupakan pengembangan dari kebijakan pemerintah melalui pelayanan kesehatan bagi lansia yang penyelenggaraannya melalui program Puskesmas dengan melibatkan peran serta para lansia, keluarga, tokoh masyarakat dan organisasi sosial dalam penyelenggaraannya.

2. Posyandu lansia / kelompok usia lanjut adalah merupakan suatu bentuk pelayanan kesehatan bersumber daya masyarakat atau /UKBM yang dibentuk oleh masyarakat berdasarkan inisiatif dan kebutuhan itu sendiri khususnya pada penduduk usia lanjut. Pengertian usia lanjut adalah mereka yang telah berusia 60tahun keatas.

Tujuan Posyandu Lansia
Tujuan pembentukan posyandu lansia secara garis besar antara lain :
a. Meningkatkan jangkauan pelayanan kesehatan lansia di masyarakat, sehingga terbentuk pelayanan kesehatan yang sesuai dengan kebutuhan lansia
b. Mendekatkan pelayanan dan meningkatkan peran serta masyarakat dan swasta dalam pelayanan kesehatan disamping meningkatkan komunikasi antara masyarakat usia lanjut.
Sasaran Posyandu Lansia
1. Sasaran langsung
Kelompok pra usia lanjut (45-59 tahun)
Kelompok usia lanjut (60 tahun keatas)
Kelompok usia lanjut dengan resiko tinggi (70 tahun ke atas)
2. Sasaran tidak langsung
Keluarga dimana usia lanjut berada
Organisasi sosial yang bergerak dalam pembinaan usia lanjut
Masyarakat luas
Mekanisme Pelayanan Posyandu Lansia
Berbeda dengan posyandu balita yang terdapat sistem 5 meja, pelayanan yang diselenggarakan dalam posyandu lansia tergantung pada mekanisme dan kebijakan pelayanan kesehatan di suatu wilayah kabupaten maupun kota penyelenggara. Ada yang menyelenggarakan posyandu lansia sistem 5 meja seperti posyandu balita, ada juga hanya menggunakan sistem pelayanan 3 meja, dengan kegiatan sebagai berikut :
- Meja I : pendaftaran lansia, pengukuran dan penimbangan berat badan dan atau tinggi badan
- Meja II : Melakukan pencatatan berat badan, tinggi badan, indeks massa tubuh (IMT). Pelayanan kesehatan seperti pengobatan sederhana dan rujukan kasus juga dilakukan di meja II ini.
- Meja III : melakukan kegiatan penyuluhan atau konseling, disini juga bisa dilakukan pelayanan pojok gizi.

Kendala Pelaksanaan Posyandu Lansia
Beberapa kendala sosial yang dihadapi lansia dalam mengikuti kegiatan posyandu antara lain :
a. Pengetahuan lansia yang rendah tentang manfaat posyandu.
Pengetahuan lansia akan manfaat posyandu ini dapat diperoleh dari pengalaman pribadi dalam kehidupan sehari-harinya. Dengan menghadiri kegiatan posyandu, lansia akan mendapatkan penyuluhan tentang bagaimana cara hidup sehat dengan segala keterbatasan atau masalah kesehatan yang melekat pada mereka. Dengan pengalaman ini, pengetahuan lansia menjadi meningkat, yang menjadi dasar pembentukan sikap dan dapat mendorong minat atau motivasi mereka untuk selalu mengikuti kegiatan posyandu lansia
b. Jarak rumah dengan lokasi posyandu yang jauh atau sulit dijangkau
Jarak posyandu yang dekat akan membuat lansia mudah menjangkau posyandu tanpa harus mengalami kelelahan atau kecelakaan fisik karena penurunan daya tahan atau kekuatan fisik tubuh. Kemudahan dalam menjangkau lokasi posyandu ini berhubungan dengan faktor keamanan atau keselamatan bagi lansia. Jika lansia merasa aman atau merasa mudah untuk menjangkau lokasi posyandu tanpa harus menimbulkan kelelahan atau masalah yang lebih serius, maka hal ini dapat mendorong minat atau motivasi lansia untuk mengikuti kegiatan posyandu. Dengan demikian, keamanan ini merupakan faktor eksternal dari terbentuknya motivasi untuk menghadiri posyandu lansia.

c. Kurangnya dukungan keluarga untuk mengantar maupun mengingatkan lansia untuk datang ke posyandu.
Dukungan keluarga sangat berperan dalam mendorong minat atau kesediaan lansia untuk mengikuti kegiatan posyandu lansia. Keluarga bisa menjadi motivator kuat bagi lansia apabila selalu menyediakan diri untuk mendampingi atau mengantar lansia ke posyandu, mengingatkan lansia jika lupa jadwal posyandu, dan berusaha membantu mengatasi segala permasalahan bersama lansia.

c. Sikap yang kurang baik terhadap petugas posyandu.
Penilaian pribadi atau sikap yang baik terhadap petugas merupakan dasar atas kesiapan atau kesediaan lansia untuk mengikuti kegiatan posyandu. Dengan sikap yang baik tersebut, lansia cenderung untuk selalu hadir atau mengikuti kegiatan yang diadakan di posyandu lansia. Hal ini dapat dipahami karena sikap seseorang adalah suatu cermin kesiapan untuk bereaksi terhadap suatu obyek. Kesiapan merupakan kecenderungan potensial untuk bereaksi dengan cara-cara tertentu apabila individu dihadapkan pada stimulus yang menghendaki adanya suatu respons

Bentuk Pelayanan Posyandu Lansia
Pelayanan Kesehatan di Posyandu lanjut usia meliputi pemeriksaan Kesehatan fisik dan mental emosional yang dicatat dan dipantau dengan Kartu Menuju Sehat (KMS) untuk mengetahui lebih awal penyakit yang diderita (deteksi dini) atau ancaman masalah kesehatan yang dihadapi.
Jenis Pelayanan Kesehatan yang diberikan kepada usia lanjut di Posyandu Lansia seperti tercantum dalam situs Pemerintah Kota Jogjakarta adalah:
a. Pemeriksaan aktivitas kegiatan sehari-hari meliputi kegiatan dasar dalam kehidupan, seperti makan/minum, berjalan, mandi, berpakaian, naik turun tempat tidur, buang air besar/kecil dan sebagainya.
b. Pemeriksaan status mental. Pemeriksaan ini berhubungan dengan mental emosional dengan menggunakan pedoman metode 2 (dua ) menit.
c. Pemeriksaan status gizi melalui penimbangan berat badan dan pengukuran tinggi badan dan dicatat pada grafik indeks masa tubuh (IMT).
d. Pengukuran tekanan darah menggunakan tensimeter dan stetoskop serta penghitungan denyut nadi selama satu menit.
e. Pemeriksaan hemoglobin menggunakan talquist, sahli atau cuprisulfat
f. Pemeriksaan adanya gula dalam air seni sebagai deteksi awal adanya penyakit gula (diabetes mellitus)
g. Pemeriksaan adanya zat putih telur (protein) dalam air seni sebagai deteksi awal adanya penyakit ginjal.
h. Pelaksanaan rujukan ke Puskesmas bilamana ada keluhan dan atau ditemukan kelainan pada pemeriksaan butir 1 hingga 7. dan
i. Penyuluhan Kesehatan.
Kegiatan lain yang dapat dilakukan sesuai kebutuhan dan kondisi setempat seperti Pemberian Makanan Tambahan (PMT) dengan memperhatikan aspek kesehatan dan gizi lanjut usia dan kegiatan olah raga seperti senam lanjut usia, gerak jalan santai untuk meningkatkan kebugaran.
Untuk kelancaran pelaksanaan kegiatan di Posyandu Lansia, dibutuhkan, sarana dan prasarana penunjang, yaitu: tempat kegiatan (gedung, ruangan atau tempat terbuka), meja dan kursi, alat tulis, buku pencatatan kegiatan, timbangan dewasa, meteran pengukuran tinggi badan, stetoskop, tensi meter, peralatan laboratorium sederhana, thermometer, Kartu Menuju Sehat (KMS) lansia

A. Latar Belakang

Kesehatan merupakan hak dasar manusia dan merupakan salah satu

faktor yang sangat menentukan kualitas sumber daya manusia. Oleh karena itu

kesehatan perlu dipelihara dan ditingkatkan kualitasnya. Untuk mewujudkan

hal tersebut pemerintah telah mencanangkan visi Indonesia sehat 2010 yaitu

gambaran masyarakat Indonesia di masa depan yang penduduknya hidup

dalam lingkungan dan perilaku sehat, mampu menjangkau pelayanan

kesehatan yang bermutu, adil, merata, serta memiliki derajat kesehatan yang

setinggi-tingginya (Depkes RI, 2008 : 170).

Kebidanan sebagai bagian integral dari sistem pelayanan kesehatan

nasional turut serta ambil bagian dalam menangani masalah kesehatan Lansia

dengan menitikberatkan pada penanganan di bidang pelayanan kesehatan.

Dalam hal ini penting kiranya diketahui informasi mengenai tingkat kesehatan

dan tingkat ketergantungan Lansia di masyarakat. Spesialisasi kebidanan ini

terkait dengan mengkaji status kesehatan dan fungsional Lansia,

merencanakan dan melaksanakan asuhan dan pelayanan kesehatan untuk

memenuhi kebutuhan-kebutuhan yang diidentifikasi serta mengevaluasi

keberhasilan asuhan (Meilani, 2009 : 56).

Tingginya peran keluarga dan masyarakat dalam perawatan Lansia

serta adanya pergeseran pelayanan kesehatan di rumah sakit ke pelayanan di

komunitas, memberi tantangan tersendiri kepada bidan dalam rangka

memberikan pelayanan yang komprehensif kepada Lansia. Sasaran kebidanan

komunitas meliputi bayi baru lahir, pra sekolah dan Balita, remaja, dewasa,

masa reproduksi (hamil, bersalin, nifas), interval, klimakterium yang berada di

dalam keluarga dan masyarakat, yang pada dasarnya menggunakan prinsip

kebidanan komunitas dengan sifat pelayanan kesehatan yaitu promotif,

preventif, kuratif, rehabilitatif (Meilani, 2009 : 69).

Salah satu pelayanan kesehatan di masyarakat adalah Posyandu Lansia.

Posyandu Lansia atau Kelompok Usia Lanjut (POKSILA) adalah suatu wadah

pelayanan bagi usia lanjut di masyarakat, dimana proses pembentukan dan

pelaksanaannya dilakukan oleh masyarakat bersama Lembaga Swadaya

Masyarakat (LSM), lintas sektor pemerintah dan non-pemerintah, swasta,

organisasi sosial dan lain-lain, dengan menitik beratkan pelayanan pada upaya

promotif dan preventif. Kegiatan Posyandu lansia dilaksanakan oleh kaderkader

kesehatan yang telah mendapatkan pendidikan dan pelatihan dari

puskesmas mengenai pelayanan kesehatan dasar. Untuk mewujudkan tujuan

Posyandu tersebut maka perlu diikuti dengan mutu pelayanan kesehatan yang

berkualitas oleh kader posyandu. Beberapa faktor yang berhubungan dengan

pengetahuan kader tentang pelayanan Posyandu Lansia, diantaranya,

dukungan tokoh masyarakat, pendidikan kesehatan, pelatihan-pelatihan

kesehatan dan pekerjaan kader sendiri. Tujuan umum dari Posyandu Lansia

3

adalah meningkatkan kesejahteraan Lansia melalui kegiatan Posyandu Lansia

yang mandiri dalam masyarakat (Depkes RI, 2003 : 121).

Penelitian sebelumnya juga pernah dilakukan oleh Putri Diana Sari

pada tahun 2005 di Desa Mijen Kecamatan Kaliwungu Kabupaten Kudus

tentang “Faktor-Faktor yang Berhubungan Dengan Keaktifan Kader Posyandu

Lansia di Desa Mijen” dengan menggunakan metode survey analitik dengan

pendekatan cross sectional. Hasil penelitiannya menunjukkan ada hubungan

pengetahuan dan peranan kader dengan keaktifan peserta posyandu lansia.

Negara Indonesia adalah negara yang memiliki jumlah penduduk

terpadat ke 4 di dunia. Dengan jumlah penduduk yang lebih dari 200 juta jiwa

pada tahun 2000, 7,5% atau 15 juta jiwa adalah penduduk Lansia. Berdasarkan

profil kesehatan Indonesia tahun 2007, prosentase Lansia mencapai 5,65 %,

dengan 5,14 % laki-laki dan 6,15 % perempuan. Berdasarkan proyeksi Biro

Pusat Statistik (BPS), pada tahun 2005-2010 jumlah penduduk lanjut usia

akan sama dengan jumlah balita, yaitu 8,5% dari jumlah penduduk atau sekitar

19 juta jiwa. Secara umum, tingkat kesehatan masyarakat Indonesia terkait

erat dengan meningkatnya usia harapan hidup (UHH). Pada tahun 2004, UHH

penduduk Indonesia adalah 66,2 tahun, kemudian meningkat menjadi 69 tahun

pada tahun 2007 (Depkes RI, 2008 : 179).

Provinsi Jawa Tengah menempati urutan terbesar kedua setelah

Provinsi Yogyakarta. Provinsi Jawa Tengah prosentase jumlah Lansia 7,76 %

(Depkes RI, 2008). Berdasarkan profil kesehatan Indonesia tahun 2007,

prosentase jumlah Lansia di pedesaan lebih tinggi dibandingkan prosentase

4

jumlah Lansia di perkotaan, yaitu sebesar 8,42 % di pedesaan dan 6,86 % di

perkotaan.

Di Puskesmas Bonang Kabupaten Demak dengan 11 Desa memiliki 32

kelompok Posyandu. Berdasarkan data yang diperoleh dari Puskesmas

Bonang Kabupaten Demak, didapatkan bahwa di Desa Sukodono terdapat

sarana kesehatan, meliputi 1 Polindes, 4 Posyandu Balita dan terdapat

Posyandu Lansia yang sudah tidak aktif. Sumber daya manusia dalam bidang

kesehatan di desa Sukodono hanya ada 1 bidan desa dan 20 kader kesehatan

yang tersebar pada 4 Posyandu Balita. Dari 20 kader tersebut 18 diantaranya

pernah mengikuti pelatihan tentang pelayanan Posyandu Lansia yang diadakan

oleh petugas Puskesmas Bonang, sedangkan 2 diantaranya tidak pernah

mengikuti pelatihan dikarenakan kesibukan dari kader. Jumlah Lansia di desa

Sukodono cukup tinggi, yaitu sebesar 124 jiwa (4,62% dari jumlah penduduk).

Beberapa Lansia mengalami keluhan mengenai kesehatannya, karena

kurangnya pengetahuan dalam merawat kesehatan. Hal inilah yang

melatarbelakangi pembentukan dan pengelolaan Posyandu Lansia yang

mencakup pembinaan kader maupun pendidikan kesehatan bagi para kader.

Dalam kegiatan Posyandu Lansia kader mempunyai peran sebagai

pelaku dari sebuah sistem kesehatan, kader diharapkan bisa memberikan

berbagai pelayanan yang meliputi pengukuran tinggi dan berat badan,

pengukuran tekanan darah, pengisian lembar KMS, memberikan penyuluhan

atau penyebarluasan informasi kesehatan, menggerakkan serta mengajak usia

lanjut untuk hadir dan berpartisipasi dalam kegiatan Posyandu Lansia karena

5

itulah kader harus dibina, ditingkatkan pengetahuan dan ketrampilannya serta

didukung oleh pembimbing yang lebih terampil dan berpengalaman, dalam hal

ini Puskesmas sebagai pembina.

Terkait dengan uraian latar belakang tersebut penulis tertarik untuk

melakukan penelitian “Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan

Pengetahuan Kader Tentang Pelayanan Posyandu Lansia di Desa

Sukodono, Kecamatan Bonang, Kabupaten Demak Tahun 2010.

B. Rumusan Masalah

Berdasarkan uraian pada latar belakang maka latar belakang rumusan

permasalahan ini adalah “Faktor-faktor apa saja yang berhubungan dengan

pengetahuan kader tentang pelayanan Posyandu Lansia di desa Sukodono,

kecamatan Bonang, kabupaten Demak tahun 2010?”

C. Tujuan Penelitian

1. Tujuan Umum

Untuk mengetahui beberapa faktor yang berhubungan dengan

pengetahuan kader tentang pelayanan Posyandu Lansia di desa Sukodono,

Kecamatan Bonang, Kabupaten Demak tahun 2010 mencakup dukungan

tokoh masyarakat,pendidikan, pelatihan dan pekerjaan.

2. Tujuan Khusus

a. Mendeskripsikan faktor-faktor yang berhubungan dengan pelayanan

Posyandu Lansia di Desa Sukodono, Kecamatan Bonang, Kabupaten

6

Demak tahun 2010 mencakup dukungan Tokoh Masyarakat,

Pendidikan Kader, Pekerjaan Kader dan Pelatihan Kader.

b. Mendeskripsikan pengetahuan kader tentang Pelayanan Posyandu

Lansia.

c. Menganalisis hubungan Pendidikan Kader terhadap pengetahuan

Kader tentang pelayanan Posyandu Lansia di Desa Sukodono,

Kecamatan Bonang, Kabupaten Demak tahun 2010.

d. Menganalisis hubungan Pekerjaan Kader terhadap pengetahuan Kader

tentang pelayanan Posyandu Lansia di Desa Sukodono, Kecamatan

Bonang, Kabupaten Demak tahun 2010.

e. Menganalisis hubungan Pelatihan yang diberikan kepada Kader

terhadap pengetahuan Kader tentang Pelayanan Posyandu Lansia di

Desa Sukodono, Kecamatan Bonang, Kabupaten Demak.

f. Menganalisis hubungan pengetahuan Tokoh Masyarakat terhadap

dukungan yang diberikan kepada Kader tentang pelayanan Posyandu

Lansia di Desa Sukodono Kecamatan Bonang Kabupaten Demak tahun

2010.